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缺血修飾蛋白(IMA)質(zhì)控品

缺血修飾白蛋白(IMA)是一種新的較為理想的缺血標(biāo)志物。利用白蛋白-鈷結(jié)合試驗(yàn)檢測缺血修飾白蛋白含量,作為檢測早期心肌缺血的指標(biāo)。缺血修飾蛋白(IMA)質(zhì)控品

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  • 更新時(shí)間:2024-10-22
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缺血修飾蛋白(IMA)質(zhì)控品

什么是缺血修飾白蛋白?

 

1990年,Bar-Or發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí),科研血清白蛋白通過缺血部位時(shí),由于自由基等破壞了血清白蛋白的氨基酸序列(其氨基末端被修飾),這種N-末端被損害/被銅占據(jù)的白蛋白稱為缺血修飾白蛋白(Ischemia-modified albumin,IMA),其特點(diǎn)是N-末端和鈷等過渡金屬離子的結(jié)合率下降。

多方面研究證明,IMA可敏感地反映心肌缺血狀況,在急性冠狀動(dòng)脈綜合征的早期診斷、危險(xiǎn)分層、指導(dǎo)治療等方面有重要意義,是目前較為理想的檢測心肌缺血的生化標(biāo)志物。

在缺血/再灌注發(fā)生時(shí),由于自由基等破壞了血清白蛋白的氨基酸序列,而導(dǎo)致白蛋白與過渡金屬的結(jié)合能力改變,這種因缺血而發(fā)生與過渡金屬結(jié)合能力改變的白蛋白則稱缺血修飾白蛋白。

近研究發(fā)現(xiàn),缺血修飾白蛋白,心肌壞死指標(biāo)均陰性時(shí),缺血修飾白蛋白表現(xiàn)出*的敏感性,能在血液中被檢測出。也就是說,缺血修飾白蛋白診斷心肌缺血的敏感性很高,能在心肌缺血早期可逆階段被檢出,因此缺血修飾白蛋白成為*個(gè)被FDA(美國食品和藥物管理局)批準(zhǔn)銷售的心肌缺血標(biāo)志物。

缺血修飾白蛋白可及心電圖正常的胸痛患者心肌缺血的排除診斷,但缺血修飾白蛋白不能鑒別心肌梗死和心肌缺血,因此現(xiàn)在主張對(duì)急性冠脈綜合征患者同時(shí)檢測缺血修飾白蛋白和心肌肌鈣蛋白T,因?yàn)閮烧呗?lián)合使用可提高心肌梗死的靈敏度并使確診時(shí)間提前。

缺血修飾蛋白(IMA)質(zhì)控品

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