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抗繆勒氏管激素(AMH)質(zhì)控品

抗繆勒氏管激素(AMH)質(zhì)控品
抗繆勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)就是反映卵巢儲備功能的計(jì)時(shí)器。卵巢,是女性的生殖器官,與女性生殖能力和健康狀況有著密切的關(guān)系

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抗繆勒氏管激素(AMH)質(zhì)控品

抗繆勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH),又稱繆勒管抑制物(Müllerianinhibiting substance,MIS),由AlfredJost教授在二十世紀(jì)四十年代發(fā)現(xiàn)

成熟的激素是由二硫鍵連接兩個(gè)*相同的72 KD單體形成的二聚體糖蛋白,屬于轉(zhuǎn)化生長因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族。AMH主要通過AMH受體Ⅱ(AMH receptor Ⅱ,AMHR Ⅱ)發(fā)揮生物學(xué)作用。
AMH在男性和女性生長發(fā)育的不同階段表達(dá)不同,生物學(xué)作用也存在差異,基于其病理生理改變的主要研究應(yīng)用是評估女性的卵巢儲備,并進(jìn)一步為生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病的輔助診斷及其他疾病治療中的女性生育能力評估提供依據(jù)。
在胚胎發(fā)育階段,AMH可調(diào)節(jié)生殖管道的分化和發(fā)育,對性別分化至關(guān)重要;出生后, AMH可調(diào)節(jié)男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞的功能;在成年女性中,AMH抑制原始卵泡的募集和竇卵泡的發(fā)育,防止卵泡過早耗竭。

相比較其他傳統(tǒng)的生物學(xué)指標(biāo),AMH在評估卵巢儲備方面有很多明顯的優(yōu)點(diǎn),是卵巢衰老準(zhǔn)確的生物標(biāo)志物。AMH比FSH、雌二醇(estradiol,E2)、抑制素B(inhibinB, inhB)和竇卵泡計(jì)數(shù)(antra1 follicle count, AFC)更早反映卵巢儲備隨年齡下降的趨勢[11],且其水平不受月經(jīng)周期、激素類避孕藥和懷孕的影響。雖然有研究顯示,女性尤其是年輕女性月經(jīng)周期內(nèi)AMH存在一定波動(dòng),但其波動(dòng)遠(yuǎn)小于其他性激素,故現(xiàn)有指南多支持在月經(jīng)周期任意時(shí)間檢測AMH。 Fanchin 教授在他的研究中,比較了AMH和其他卵巢儲備標(biāo)志物在不同月經(jīng)周期間的重復(fù)性,AMH是滿足組內(nèi)相關(guān)系數(shù)>0.8的激素,說明AMH在月經(jīng)周期之間的變異也較小。

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